Бесплатная горячая линия по всей России

Порядок действий при отказе страховой в выплате возмещения

С каждым годом количество автомобилей на дорогах РФ неуклонно растет. Соответственно, увеличивается и число аварий, ведь на каждого опытного и аккуратного водителя приходится несколько новичков, готовых пренебречь ПДД ради достижения личных целей.

Ежедневно на российских дорогах происходят тысячи дорожно-транспортных происшествий. И особенно обидно тем водителям, чьи машины были повреждены по вине других участников движения. Радует в подобных ситуациях лишь то, что пострадавший может получить компенсацию, обратившись в страховую компанию.

Однако далеко не всегда страховщик готов компенсировать ущерб пострадавшего. Иногда случай признается не страховым, и автомобилисту отказывают в выплате. Многие водители думают, что такой отказ – это жирная точка в разбирательстве, и машину придется ремонтировать за свой счет. Но это не так. Ниже мы рассмотрим, как добиться справедливости и получить страховую компенсацию.

Незаконные поводы для отказа

Каждый страховщик всячески пытается сохранить и приумножить деньги, а потому выплаты страховых компенсаций осуществляются крайне неохотно. При первой же возможности вина перекладывается на клиента, а в возмещении ущерба отказывают. При этом страхователя могут даже обвинить в нарушении законодательных норм.

Чаще всего потерпевшему отказывают в выплате, если виновник аварии:

  • пребывал в состоянии аффекта;
  • был пьян;
  • не имел техосмотра (или его просрочка);
  • оставил место аварии;
  • ехал без прав и т. д.

Отказ должен даваться в письменном виде с четким указанием причины и ссылками на законодательные нормы. В противном случае действия страховщика будут признаны неправомерными.

Получив отказ, автомобилист должен перепроверить все нормативные акты, указанные в документе. Нередко статьи оказываются истолкованы или применены некорректно.

Если страховщик отказывается оформлять отказ в письменном виде, клиент должен настаивать на своем. В этом случае нелишним будет упомянуть о планируемом обращении в суд. Большинство страховых компаний, не желая связываться с судами, удовлетворяют требования клиента и производят выплаты.

Причина отказа

Страховая компания не может отказать гражданину без объяснения причин. Если причина отказа является веской, то ее следует устранить, после чего заявитель сможет вновь подать документы на получение страховой выплаты. Спорить со страховщиком в подобных ситуациях бессмысленно, ведь закон находится на его стороне.

Другое дело, когда в отказе указаны спорные основания или незаконные причины. В подобных ситуациях отказную можно оспорить.

Обращаемся в РСА или Центробанк

Все страховые компании, ведущие легальную деятельность на территории РФ, подконтрольны Российскому Союзу Автостраховщиков или РСА. Подать жалобу в данную организацию можно как при личном обращении, так и через интернет.

Также потерпевший может пожаловаться в Центробанк. Сделать это можно несколькими способами:

  • лично, посетив отделение;
  • посредством интернета;
  • отправив письмо по почте.

На рассмотрение жалоб отводится 30 дней. Отсчет начинается с момента получения документов.

Попытки урегулировать в досудебном порядке

Некоторые граждане РФ при возникновении любых спорных ситуаций обращаются в суд. Однако подобные действия являются недопустимыми – любые разногласия нужно попытаться урегулировать в досудебном порядке. Обращаться в суд можно лишь в том случае, если решить проблему мирным путем не удалось. При отсутствии попыток досудебного урегулирования, иск не будет принят к рассмотрению.

Досудебная претензия составляется в письменном виде. В ней документе должна присутствовать следующая информация:

  1. Реквизиты страховщика.
  2. Данные страхователя (ФИО, адрес, номер телефона).
  3. Требование компенсировать ущерб, понесенный в результате ДТП. Здесь обязательна ссылка на нормы действующего законодательства. Если страховщик не произвел выплаты в течение 20 дней после аварии, клиент вправе требовать с него уплату неустойки. Ее размер составляет 1% от суммы компенсации за каждый день просрочки.
  4. Реквизиты для перечислении средств по полису ОСАГО.
  5. Список документов, приложенных к претензии.
  6. Подпись клиента, дата составления документа.

К претензии следует приложить копии следующих документов:

  • паспорта заявителя;
  • справки о ДТП и протокола;
  • ПТС и СТС;
  • страхового полиса ОСАГО.

Все копии должны быть нотариально заверенными.

Документы можно передать сотруднику страховой компании лично или же отправить по почте (заказным письмом с уведомлением о вручении).

Обращаемся в суд

Если досудебная претензия была проигнорирована, то заявителю следует обратиться в суд. Иск можно подать спустя 10 дней после обращения к страховщику.

Исковое заявление составляется в соответствии со статьей 131 Гражданского кодекса РФ. В данном документе следует описать обстоятельства сложившейся ситуации, указать конкретные требования. К исковому заявлению прилагается копия досудебной претензии как доказательство того, что истец пытался разрешить проблему мирным путем.

Дорогие читатели! В статье мы говорим о типовых способах разрешения юридических вопросов, однако ваш случай может быть индивидуальным. Мы поможем вам решить конкретно Вашу проблему - просто обратитесь к нашему юристу:

+7 800 302-73-51
(вся Россия)

Это быстро и бесплатно!

Также к иску нужно приложить такие бумаги:

  1. Письменный отказ страховщика.
  2. Акт о страховом случае. Его можно получить у представителя страховой компании. Данный документ содержит информацию о ДТП и тех повреждениях, которые получил автомобиль.
  3. Прочие бумаги, подтверждающие законность требований истца. Это могут быть документы, подтверждающие расходы заявителя.

Нюансы судебного процесса

Подать иск можно двумя способами:

  • обратившись в суд лично;
  • отправив документы по почте.

Передав бумаги, заявитель ожидает повестки в суд. Процесс рассмотрения бумаг может составлять около двух месяцев. В течение этого времени можно попытаться еще раз урегулировать проблему мирным путем.

Изучив материалы дела, судья назначает дату слушаний. В большинстве случаев страховые споры рассматриваются в течение нескольких заседаний. Кроме того, слушание может переноситься ввиду неявки одной из сторон. Затягивать процесс могут и дополнительные процедуры, например, независимая оценка авто.

Если суд откажет в удовлетворении иска, заявитель может оспорить подобное решение. Для этого ему нужно обратиться в суд апелляционной инстанции.

Получаем компенсацию

Если отказ страховщика был неправомерным, то разбирательство заканчивается победой истца. Пострадавшему выдается исполнительный лист, который следует передать в отделение банка или службу судебных приставов. После этого автомобилисту будут компенсированы издержки, понесенные в результате ДТП.

Почему могут отказать

Страховые компании могут отказывать в выплате компенсации по ряду причин. Ниже мы рассмотрим наиболее веские основания для отказа.

Клиент несвоевременно уведомил страховщика о ДТП

Став жертвой аварии, автомобилист должен обратиться в страховую компанию в течение 5 дней после происшествия. В противном случае страховщик оставляет за собой право отказать заявителю в выплате компенсации. Однако даже при несвоевременном информировании страховой компании, клиент может претендовать на возмещение ущерба. Для этого ему нужно доказать тот факт, что документы были направлены страховщику.

Виновник ДТП скрылся с места аварии

Если виновник аварии покинул место ДТП, пострадавший все равно может рассчитывать на компенсацию. Этот указано в общих правилах страхования. Выплата может быть начислена только после того, как виновник будет найден, ведь страховщик может возместить лишь тот ущерб, который возник по вине его клиента.

Таким образом, если лицо, спровоцировавшее ДТП, не было найдено, пострадавший не получит компенсации. В таком случае он может обратиться в РСА и получить выплату за вред здоровью.

Кроме того, ущерб пострадавшего не будет компенсирован и в том случае, если у виновника отсутствует полис ОСАГО. Обратившись в суд, автомобилист вправе обязать другого водителя погасить издержки из собственного кармана. Помимо материального ущерба потерпевший может требовать выплат за моральный ущерб и погашения судебных издержек.

Виновник аварии был пьян

Страховщик может отказать в выплате, если виновник ДТП находился в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Однако подобную причину нельзя считать достаточно веским основанием для отказа. Обратившись в суд, потерпевший сможет получить компенсации. Впоследствии страховщик вправе взыскать средства с виновника ДТП. Для этого инициируется отдельное судебное разбирательство.

У виновника ДТП нет страхового полиса

По закону страховая компания компенсирует только тот ущерб, который возник в результате ДТП, спровоцированных ее клиентами. Поэтому, если у виновника аварии отсутствует ОСАГО, он обязан будет самостоятельно выплатить компенсацию пострадавшей стороне. Если участникам аварии не удастся договориться мирным путем, вопрос решается в судебном порядке.

Виновник предоставил поддельный полис ОСАГО

В этом случае возникает ситуация, аналогичная вышеописанной. Фальшивый ОСАГО – это то же самое, что и полное отсутствие страхового полиса. Поэтому решать вопрос с выплатой компенсации участникам аварии придется самостоятельно.

Если пострадавший не смог договориться с виновником относительно компенсации, он может обратиться в суд. В таком случае расходы ответчика возрастут. Проиграв дело, он обязан будет выплатить истцу следующие виды компенсации:

  • причиненный ущерб;
  • судебные издержки;
  • моральный ущерб.

Авария оформлялась по Европротоколу

Европротокол – это бумага, составленная участниками ДТП без привлечения сотрудников дорожной полиции. Страховщики нередко отказываются компенсировать издержки по такому документу, аргументируя свою позицию следующим образом:

  • бланк был составлен неправильно;
  • виновником была выполнена часть обязательств.

Самой распространенной причиной отказа является неправильное заполнение Европротокола. Если претензии страховщика существенны, пострадавшему следует найти виновника аварии и переписать документ. В противном случае нужно направить в страховую компанию досудебную претензию и готовиться к обращению в суд.

Успех в получении компенсации во многом зависит от грамотности составления Европротокола. Важно, чтобы виновник письменно признал свою вину. Также в документе должны быть перечислены все повреждения ТС.

Страховщик отказал в возмещении после проведения трасологической экспертизы

Подобный отказ можно легко оспорить в суде. Нередко такие экспертизы проводят с множественными нарушениями, а экспертами являются заинтересованные лица или же люди, не имеющие необходимой квалификации.

Обратившись в суд, автомобилист может ходатайствовать о проведении дополнительных исследований. Причем нередко результаты судебной экспертизы в корне отличаются от материалов, полученных в ходе процедуры, проведенной страховщиком. В подобных ситуациях суд удовлетворяет иск в полном объеме.



  • Информация на сайте может быть не полной, т.к. законодательство регулярно меняется, вносятся поправки в законы.
  • В каждом отдельном случае могут быть особые условия, вся информация не является руководством к действию, только для ознакомления.
  • Именно по этой причине обратитесь за консультацией бесплатно к нашим экспертам, мы выслушаем и окажем помощь в решении именно вашей проблемы! Задавайте вопрос сейчас!
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Бесплатная помощь юриста по автомобильным спорам
Добавить комментарий